Pentingnya Asuransi Kesehatan untuk Keluarga?




Pentingnya Asuransi Kesehatan untuk Keluarga?

apunair.website

apunair.website - Bogor, Membahas pentingnya asuransi kesehatan selama satu tahun di Indonesia, tahukah Anda bahwa sebenarnya, pemerintah Indonesia telah mencoba memperkenalkan prinsip asuransi sejak 1947, dua tahun setelah kemerdekaan Indonesia. Bahkan inisiator, perdana menteri kesehatan, prof. Gerrit Agustinus Siwabessy mengatakan ia sudah lama ingin menumbuhkan masyarakat melalui asuransi kesehatan untuk melindungi keluarga mereka dari penyakit yang tidak terduga.

Siwabessy memberi tahu saya suatu hari, ketika dia memiliki kesempatan untuk belajar di London, Inggris, dia tidak pernah mengalami kesulitan ketika dia sakit. Semua biaya kesehatan untuknya dan keluarganya ditanggung oleh organisasi khusus bernama National Health Service (NHS). Asuransi kesehatan ini dibiayai dan dikelola oleh pemerintah di tingkat nasional, tetapi manajemen sebagian dibiayai oleh kontribusi wajib pekerja dan pengusaha. Tidak mengherankan, pemotongan upah dan pajak di Inggris sangat tinggi.

Dia menemukan bahwa semua layanan kesehatan juga sangat mudah dan dijamin oleh negara, sehingga terlepas dari orang miskin atau orang kaya, orang Inggris atau orang asing, semua memiliki fasilitas kesehatan yang sama. Belajar dari hal ini Siwabessy, mulai mempelajari sistem kesejahteraan di Inggris. Ia mengembangkan gagasan ini dengan Asuransi Kesehatan (Askes), yang kini telah menjadi Asuransi Kesehatan Nasional (JKN).

Pemerintah juga memiliki tugas untuk membuat sistem kesehatan yang efisien sehingga masyarakat Indonesia dapat berlangganan asuransi kesehatan yang serupa dengan yang diterapkan di luar negeri.

Supriyantoro, mantan Sekretaris Jenderal Kementerian Kesehatan, telah menjelaskan bahwa JKN memiliki banyak keunggulan. Bayangkan, setiap kali kita ingin mengendalikan diri karena kita demam atau flu, kita harus mengantri di rumah sakit dan membayar semua biaya administrasi, biaya dokter dan obat-obatan mahal, dan belum tentu sama di semua rumah sakit.

"Kapan pun kita berpotensi terpapar risiko seperti penyakit serius, penuaan dan pensiun, tidak ada penghasilan dan kehidupan bisa panjang, sementara penghasilan anak-anak atau keluarga tidak cukup. lebih lanjut, "kata Supriyantoro, 

Masalahnya, kata Supriyantoro, adalah bahwa secara umum orang Indonesia masih berpikir praktis atau cenderung berpikir dalam jangka pendek. Tidak ada persiapan untuk menabung untuk mengatasi penyakit yang mendadak. Pola pikir inilah yang ingin diubah sehingga orang tidak lagi membayar mahal rumah sakit, yang belum tentu berkualitas baik.

Supriyantoro menjelaskan bahwa ada manfaat untuk setiap keluarga yang masuk JKN, seperti:

1. Manfaat dari asuransi kesehatan tanpa batas (risiko penyakit serius seperti operasi jantung, kanker, usia lanjut, pensiun, pemutusan kontrak kerja, dll.), Dll. Manfaat JKN termasuk layanan pencegahan dan perawatan, termasuk layanan pengobatan dan peralatan medis yang dapat dikonsumsi. Misalnya, untuk layanan pencegahan (promosi dan pencegahan), peserta JKN akan menerima layanan:

a. Pendidikan kesehatan, termasuk setidaknya nasihat tentang pengelolaan faktor risiko penyakit dan perilaku gaya hidup bersih dan sehat.

b. Imunisasi dasar, termasuk Baccile Calmett Guerin (BCG), Diphtheria pertussis tetanus dan Hepatitis B (DPT-HB), polio dan campak.

c. Keluarga berencana, termasuk konseling, kontrasepsi dasar, vasektomi dan tubektomi

d. Skrining medis diberikan secara selektif untuk mendeteksi risiko penyakit dan untuk mencegah dampak lanjutan dari risiko penyakit tertentu.

e. Pembedahan dan pengobatan kanker, pembedahan jantung, hingga dialisis (gagal ginjal).

2. Dapatkan hak untuk mendapatkan layanan kesehatan dengan manfaat penuh. Ini berarti bahwa setiap orang memiliki hak untuk mendapatkan informasi dari semua dokter perawatan primer seperti pusat kesehatan atau klinik terdekat bekerja sama dengan BPJS Kesehatan, dimulai dengan upaya pencegahan sampai perawatan sesuai dengan kebutuhan medis.

3. Tidak berorientasi laba seperti asuransi komersial. Sistem yang diterapkan di JKN adalah kerja sama timbal balik yang terdiri dari saling membantu.

Seperti kita ketahui, asuransi komersial mengharuskan peserta membayar premi setiap bulan berdasarkan risiko sakit dan biaya yang dikeluarkan. Sementara itu, JKN jauh lebih efisien. Karena dengan membayar premi, semua penyakit akan ditanggung oleh BPJS tanpa harus memikirkan usia atau beban penyakit.

Jika ini tidak memungkinkan, asuransi kesehatan bagi masyarakat miskin juga diatur oleh Peraturan Pemerintah No. 101 tahun 2012 tentang Kontribusi Penerima Manfaat (PBI). Saat ini, Kementerian Sosial masih menetapkan bahwa 86,4 juta orang miskin terdaftar dan bahwa premi akan ditanggung oleh pemerintah.

Apa yang terjadi jika ada anggota keluarga yang tidak mampu dan yang tidak termasuk dalam kategori PBI? Menurut Kepala Departemen Hubungan Masyarakat BPJS Irfan Humaidi, ini tergantung pada kebijakan rumah sakit. Jika ada orang sakit dari 86,4 juta orang miskin, mereka masih bisa mendaftar untuk menjadi peserta di BPJS. Atau jika dia tidak memiliki sarana, dia dapat melaporkan perjalanannya ke pemerintah daerah. Jadi dia masih bisa mendapatkan layanan kesehatan.

Irfan mengatakan bahwa, misalnya, di DKI Jakarta, pemerintah daerah telah memasang kartu KJS (Kartu Kesehatan Jakarta) sehingga penduduk Jakarta dapat menikmati manfaat tambahan, juga di Aceh.

"Jadi, jika ada orang yang tiba-tiba miskin karena kebangkrutan dan sebagainya, mereka bisa datang dan mendaftar di kantor pemerintah daerah." Nantinya, Kementerian Sosial akan memeriksa kebenaran jika benar-benar miskin secara administratif "